韩丽萍教授团队完成省内首例经脐腹膜后单孔腹腔镜高位腹主动脉旁淋巴结清扫手术
        日期:2022-02-06     供稿:宣传处     发布:宣传处     点击:1515

  近日,郑大一附院河医院区妇科三病区韩丽萍教授、冯文龙博士、刘丽雅医师等团队成员在手术室、麻醉科医护人员的配合下,成功完成河南省首例“经脐腹膜后单孔腹腔镜高位腹主动脉旁淋巴结清扫术”。

  患者张某,入院后诊断为低分化子宫内膜样腺癌,恶性程度高。在完善术前检查后,经过科室充分讨论,韩丽萍教授团队为患者制定了周密的微创手术方案,并为张女士实施“经脐腹膜后单孔腹腔镜高位腹主动脉旁淋巴结清扫术+腹腔镜全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术”。术中,术者技术精湛、操作娴熟,在麻醉科及手术室医护人员的共同努力下,手术团队配合默契,患者出血极少,手术精细精准,麻醉效果满意、术后评估良好。

  据韩丽萍教授介绍,张女士腹痛入院,未出现典型的子宫内膜癌的阴道出血及不规则排液等症状,同时合并消化系统疾病,使得诊断困难,宫腔镜诊刮病理得以确诊。再次提醒女性朋友,平常体检不可忽视,绝经后女性朋友更要注意自己的身体变化,发现问题及时就医,早发现早治疗。

  韩丽萍教授临床经验丰富、手术技术娴熟,带领团队开展达芬奇机器人手术、经阴道自然腔道单孔腹腔镜(V-Notes)手术、经腹单孔腔镜手术、先天性阴道宫颈闭锁手术等多项先进创新手术。单孔腹腔镜手术是利用肚脐的天然形状皮肤皱褶来隐藏术后手术切口的可视性,从而达到令人满意的美容效果和无疤痕的手术目的。近几年妇科领域单孔腔镜技术发展迅速,腹腔镜腹膜外腹主动脉旁淋巴结清扫相对成熟,国内外屡见报道,但经脐单孔腹膜外入路国内外报道仅数例,省内未见报道,是世界最前沿的微创技术之一。腹腔镜高位腹主动脉旁淋巴结切除时,研究推荐腹膜外路径更有优势,尤其是肥胖患者在经腹腔路径手术时,大网膜和肠管需要从淋巴结清扫区移开,特别是肾静脉水平淋巴结清扫时暴露尤为困难。而腹膜后入路通道建立成功后,暴露相对容易,单孔操作完全能胜任,且清扫的淋巴结数目更多,术后粘连和肠道相关的并发症更少。本例手术经脐孔建立单孔通道,单孔PORT首先置入腹膜后,建立腹膜后腔隙,完成肾静脉水平腹主动脉旁淋巴清扫。(邓学利 张静茹)

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